Lid worden

Wilt u lid worden van de VOVZ voor slechts € 32,50 per jaar? Vul dan het onderstaande formulier in.

Het lidmaatschap loopt van 1 januari t/m 31 december en kunt u jaarlijks opzeggen vóór 1 december. Na ontvangst van uw aanmelding sturen wij u een factuur.

 

Generated with MOOJ Proforms Basic 1.2
* Vereiste informatie.
Voornaam: *
Achternaam: *
Geslacht *
man
vrouw
Geboortedatum
Adres: *
Postcode: *
Woonplaats: *
Mobiele telefoon: *
E-mailadres: *
Ziekenhuis of zorginstelling: *
Functie: *
Afdeling / locatie:
Opmerkingen: